有个问题,为什么没有大规模商用减少尿路感染几率的导尿管?,医用导尿管市场

有个问题,为什么没有大规模商用减少尿路感染几率的导尿管?

有个问题,为什么没有大规模商用减少尿路感染几率的导尿管?

现代医学发展到今天,院内感染仍然是全世界医院的一大困扰。多种手术后,一定时间内,都需要将导尿管留置在患者体内。不过,导尿管相关的尿路感染(CAUTI),是让院感专家和导尿管生产企业头疼的一大问题。库克医疗也不例外。近年医用导管,主要用的抗菌方式包括抗生素涂层、银离子/纳米银涂层。这两种方法都有不足:抗生素局部使用容易引起细菌的耐药性;而重金属离子进入体内后,难于代谢,在体内蓄积后,易造成重金属中毒。而Sharklet 物理抗菌技术通过防止细菌在器械表面定植、粘附,抑制细菌生物膜形成,进而避免在医用器械介入或植入过程中,尤其是长期留置所容易引发的感染问题。具有高度的生物安全性,对微环境友好,不会诱导、刺激细菌产生耐药性。之前 Sharklet 鲨纹与库克合作在美国生产这种抗感染的导尿管,因为成本太高没有大规模商用,现在吴德周接手了 Sharklet 鲨纹,将与国内的医疗器械厂合作真正将这项有巨大意义的产品推向市场。

导尿管有哪些种类?

由于新技术新材料的不断出现,导尿管在材质和设计方面也在随之更新。而导尿管的选择必须考虑患者的综合状况,如损伤程度、手功能状况、视力损害程度、尿道敏感程度、性别、年龄、经济状况等因素。患者往往需要尝试几种不同类型的导尿管后才能做出最后的选择。临床护士要了解各种类型导尿管的特点,以便指导患者做出正确、合理的选择。
  间歇导尿管的种类
  目前常见的导尿管包括无涂层导尿管(uncoated catheters)、涂层导尿管(coated catheters)和密闭导管系统(closed systems)。
  无涂层导尿管也称为普通导尿管,常用于清洁间歇导尿技术,使用时建议涂抹润滑油。其材质有些含乳胶,有些不含乳胶。不含乳胶的导尿管是目前最常用的,材料是医用级别的塑料,比如聚氯乙烯(PVC)或硅胶,有各种不同的软硬度和较大跨度的直径。红色橡胶导尿管含有乳胶成分,不适用于对乳胶过敏的患者。这种导尿管较软,插入有一定困难。
  涂层导尿管根据不同的设计,可用于清洁间歇导尿和无菌间歇导尿技术。导尿管有抗生素涂层和亲水涂层两类,不可重复使用。
  抗生素涂层可能会在局部发挥抗菌作用,有些抗生素涂层导尿管也同时具有亲水涂层。此类导尿管的问题是患者可能存在对抗生素涂层过敏以及超级感染的可能。
  亲水涂层导尿管是在整个PVC 导尿管外包裹一层亲水的聚合物,主要是聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。它是一种安全的、不会引起人体过敏的物质,曾用于医用产品和化妆品工业。当这种导尿管和水接触时,PVP涂层就会吸引水分子,并生成一种具有生物相容性的盐涂层包裹在尿管表面,从而形成主要成分是水的外层结构。导尿管表面这种厚厚的平整、光滑的结构,确保了导尿管插入和拔出的过程中,始终保持润滑状态,因此减小了尿管和尿道黏膜的摩擦力,因而这类导尿管也被称作超滑导尿管。
  密闭导管系统导尿管表面有润滑油或亲水涂层或抗菌涂层,导尿管直接与收集袋连为一体。大部分密闭导管系统都设计有约15 mm长的引导端(introducer tip),用来防止导尿管被污染而把细菌带入膀胱。导尿时操作者不能用手直接接触导尿管,因此对手功能有一定要求。
  间歇导尿管的型号
  与留置导尿相同,6~12 Fr 适用于儿童,10~16 Fr 适用于成人(男性10~14 Fr,女性14~16 Fr)。由于解剖结

最好的导尿管?

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导尿管是什么?

导尿管是一种由尿道插入膀胱以便引流尿液的管道。是以天然橡胶、硅橡胶或聚氯乙烯(PVC)制成的管路,可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来,导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。

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